어금니가 제 역할을 못 하면 앞쪽 작은어금니가 대신 힘을 받아 충치와 크랙(금)이 생기고, 빈자리 맞은편 치아는 아래로 내려옵니다(정출). 크랙이 생긴 작은어금니는 세라믹 인레이로, 내려온 어금니는 의도적 신경치료와 크라운으로 살리고, 빈 어금니 자리는 임플란트로 제때 수복해 씹는 기능을 되돌린 사례입니다.
어금니 하나가 빠진 자리를 오래 비워 두면 옆 치아와 반대쪽 어금니까지 함께 무너질 수 있습니다. 빈 자리는 임플란트로, 무너진 양쪽 어금니는 지르코니아 크라운과 세라믹 인레이로 회복하고, 변색된 앞니는 실활치 미백으로 보존한 복합 케이스입니다.
오른쪽 아래 어금니의 오래된 골드 인레이가 파절된 케이스입니다. 손상 범위가 넓어 다시 인레이로는 어려워 지르코니아 크라운으로, 발치 대신 치관확장술로 마진을 확보해 자연치를 살린 강서구 마곡 치과 이야기입니다.
잇몸이 붓고 충치도 있는 것 같다며 내원하신 분의 종합 치료 기록입니다. 잇몸치료로 염증을 잡고, 오래된 보철 아래 숨은 이차우식을 확인해 지르코니아 크라운으로 교체하고, 인접면 충치는 세라믹 인레이·레진으로 보존적으로 수복한 강서구 마곡 치과 케이스입니다.
스케일링 받으러 오셨다가 교익(바이트윙) X-ray로 발견된 치아 사이 인접면 충치. 눈에 안 보이고 아프지 않아도 숨어 있던 충치를 치료 중간에 직접 확인시켜 드리고 세라믹 인레이·레진으로 수복한 강서구 치과 이야기입니다.
10년 만에 오신 분의 입안 곳곳을 약 3주에 정리한 사례. 신경치료·세라믹 인레이·레진·지르코니아 크라운·치경부·잇몸까지 치아마다 맞는 방법으로 한 번에 마무리했습니다.
같은 ‘인레이 탈락’이라도 한 분은 크라운, 한 분은 세라믹 인레이로 갈렸습니다. 남은 치아 벽과 ‘치아 머리 2/3’ 기준으로 치료를 정하는 이유를 실제 두 사례로 보여드립니다.
오래된 아말감은 가장자리 틈으로 2차 충치가 생기고 치아에 금을 만들 수 있어 교체가 필요합니다. 손볼 곳이 많아 의식하 진정요법(흔히 수면마취로 불리는) 두 번으로 세라믹 인레이 5개·지르코니아 크라운 1개·사랑니 2개 발치를 편안하게 마무리했어요. 비보험 인레이·크라운은 치아 사보험으로 부담을 줄일 수 있습니다.
겉보기엔 멀쩡한 골드 크라운 아래로 2차 충치가 깊게 번져 못 살린 어금니(#46) — 발치 후 임플란트로 다시 세웠습니다. 같은 기간 매복 사랑니(한쪽씩)·하이브리드 인레이·인접면 레진·잇몸치료까지 의식하 진정요법으로 정리한 과정을 정리했습니다.
미백을 위해 촬영한 X-ray에서 치아 사이 인접면 충치를 조기 발견한 사례. 오래된 레진 아래로 번진 충치는 하이브리드 인레이로, 옆 치아는 레진으로 수복하고 8개월 후 유지 상태까지 확인했습니다.
