크라운(지르코니아)이 파절됐어요! 어떻게 해야 할까요? feat. 음식물 끼임 해결
지르코니아 크라운 씹는 면이 파절되어 내원한 환자분. 파절 원인인 얇은 두께를 1.5~2mm 이상으로 확보해 다시 제작하고, 치열 끝 어금니의 컨택을 두 번의 재제작 끝에 타이트하게 맞춰 음식물 끼임까지 해결한 과정입니다.
지르코니아 크라운 씹는 면이 파절되어 내원한 환자분. 파절 원인인 얇은 두께를 1.5~2mm 이상으로 확보해 다시 제작하고, 치열 끝 어금니의 컨택을 두 번의 재제작 끝에 타이트하게 맞춰 음식물 끼임까지 해결한 과정입니다.
당뇨는 잇몸질환과 상관관계가 커서, 치주가 약한 분에게 기능 없는 사랑니는 주변 치아만 망가뜨리기 쉽습니다. 검진에서 발견된 뿌리 쪽 충치는 신경치료와 지르코니아 크라운으로 살리고, 사랑니 세 개를 정리해 한 달 만에 마친 당뇨 환자분의 치료 전후 기록입니다.
앞니는 임플란트 시 잇몸이 꺼져 불리한 경우가 있습니다. 골다공증 약을 내과와 상의해 조율한 뒤, 흔들리던 앞니를 발치하고 임플란트 대신 브릿지(오베이트 폰틱)로 잇몸 높이를 살려 심미적으로 수복했습니다. 어금니는 임플란트로 회복한 5개월 전후 결과입니다.
어금니가 제 역할을 못 하면 앞쪽 작은어금니가 대신 힘을 받아 충치와 크랙(금)이 생기고, 빈자리 맞은편 치아는 아래로 내려옵니다(정출). 크랙이 생긴 작은어금니는 세라믹 인레이로, 내려온 어금니는 의도적 신경치료와 크라운으로 살리고, 빈 어금니 자리는 임플란트로 제때 수복해 씹는 기능을 되돌린 사례입니다.
어금니 하나가 빠진 자리를 오래 비워 두면 옆 치아와 반대쪽 어금니까지 함께 무너질 수 있습니다. 빈 자리는 임플란트로, 무너진 양쪽 어금니는 지르코니아 크라운과 세라믹 인레이로 회복하고, 변색된 앞니는 실활치 미백으로 보존한 복합 케이스입니다.
겉은 같은 ‘파임’처럼 보여도 원인은 단순 마모·충치·파절로 제각각입니다. 잇몸에 덮인 치경부 파절은 잇몸을 먼저 정리해 마진을 확보한 뒤 레진으로, 금이 간 어금니는 신경치료 후 크라운으로 빼지 않고 살린 케이스입니다.
신경이 비쳐 보일 만큼 깊은 충치라도 온도 반응과 뿌리끝 상태를 확인해 신경을 살린 채 크라운으로 마무리할 수 있습니다. 전동기구 대신 스푼 익스카베이터로 손제거해 신경 침범과 2차 우식을 막은 서울쏙쏙치과 보존 치료 기록입니다.
수면마취(의식하 진정요법)로 크라운 치료가 가능한지, 어떤 치료까지 수면으로 받을 수 있는지, 어떤 분께 더 도움이 되는지 정리했습니다. 보철 최종 접착처럼 교합을 직접 확인하는 단계만 제외하면 대부분의 치과 치료를 진정 하에 진행할 수 있습니다.
오른쪽 아래 어금니의 오래된 골드 인레이가 파절된 케이스입니다. 손상 범위가 넓어 다시 인레이로는 어려워 지르코니아 크라운으로, 발치 대신 치관확장술로 마진을 확보해 자연치를 살린 강서구 마곡 치과 이야기입니다.
잇몸이 붓고 충치도 있는 것 같다며 내원하신 분의 종합 치료 기록입니다. 잇몸치료로 염증을 잡고, 오래된 보철 아래 숨은 이차우식을 확인해 지르코니아 크라운으로 교체하고, 인접면 충치는 세라믹 인레이·레진으로 보존적으로 수복한 강서구 마곡 치과 케이스입니다.