미국에 거주하는 분이 한국에서 임플란트 하는 법, feat 임플란트 하나 더 심은 이유

미국에 거주하는 분이 한국에서 임플란트 하는 법, feat 임플란트 하나 더 심은 이유

SEOUL SSOKSSOK DENTAL CLINICAL NOTE

임플란트는 개수보다 설계입니다.
멀리서 오신 분일수록, 다음 치료 부담까지 함께 봅니다.

QUICK ANSWER

추가 비용 없이 더 심은 임플란트는, 다음 수술 부담을 줄이기 위한 설계였습니다.

안녕하세요^^ 좋은 진료를 정직하게, 선한 영향력으로 더 나은 가치를 꿈꾸는 쏙쏙 치과의사 박상억입니다.

오늘은 해외 거주 환자분 께서 한국에서 임플란트를 식립하길 원할 때 어떤 과정으로 진행되는 지 설명드리려 합니다! 
 당장 2주 후 출국에 6개월 뒤에 잠깐 돌아오신다는 환자분!! 

임플란트 치료가 가능할까요? 

어떤 과정으로 진행될 수 있는 지 살펴보겠습니다! 

초진 파노라마에서 좌측 상악과 하악 어금니 결손부를 확인하는 장면
초진 파노라마입니다. 좌측 위·아래 어금니가 없는 상황입니다. 

먼저 결론부터 말씀드리면

  • 장거리 환자분의 임플란트는 재수술·재내원 부담까지 함께 계산해야 합니다.
  • 이번 추가 식립은 환자분께 추가 비용을 더 받지 않고 진행했습니다.
  • 치과는 fixture 비용과 시간을 부담했지만, 환자분께는 미래 선택지가 남았습니다.

1. 해외에서 사는데 한국에서 임플란트가 가능할까요? 

해외 거주 환자분에게 재내원은 항공권, 일정 조율, 회복 기간까지 다시 준비해야 하는 일입니다.

임플란트는 식립 그 후 2달~6달의 기다림(골유착 기간), 보철과정( 1~2주)이 필요합니다. 

미국에서 거주하시는 경우 식립 
-> 출국( 골 유착기간(2개월 ~4개월) 동안 기다림) -> 귀국 -> 인상 채득 및 보철 제작의 과정을 거치면 됩니다!  

그런데!! 임플란트가 뼈와 잘 유착이 되고 있는지 아닌지 중간에 확인할 방법이 없다는 것이 문제입니다! 

임플란트가 만약 뼈와 유착이 되지 않았을 때에! 얼른 임플란트를 제거하고 다시 식립하는 게 좋은데, 해외에 있다보니 대응을 할 수 없다는 것이 문제입니다! 

해외 환자의 임플란트 식립 시 가장 큰 문제!

임플란트가 뼈와 안정적으로 유착되지 않았을 때(임플란트 실패)에 대응할 수 있는 수단이 없다는 점!!  

우선 임플란트 식립을 매우 안정적으로 잘 하는 것을 당연히 해야 하는 것이겠지만, 사람 일이라는 게 계획대로만 되지는 않을 수 있습니다.^^;; 
그래서 임플란트 추가 식립이라는 전략으로 해결을 해보려 합니다. 
임플란트 추가 식립은 환자분께 추가 비용을 더 받지 않고 하나 더 예비로 임플란트를 식립하는 것인데요~

2. 임플란트 추가 식립! 추가 비용 없이 하나 더 심은 이유

치아가 세 개 비어 있을 때는 임플란트 2 개를 심고 브릿지처럼 연결해 보철을 만드는 경우가 표준입니다.

그런데 뼈 상태와 수술 조건이 허락하면, 당장 연결하지 않더라도 중간에 fixture 하나를 더 남겨둘 수 있습니다.

임플란트를 왜 추가로 식립하는 걸까요? 

1. 임플란트가 1개 실패해도 나머지 2개로 보철을 만들 수 있습니다. 통상의 경우 임플란트가 실패할 경우 재식립 후 재보철을 하면 수술을 한 번 더 하는 것에 대한 부담과 치료 기간이 수 개월 늦어지는 불편함이 있는데, 중간에 것을 꺼내어 쓸 수 있다면 원래 치료 계획대로 마무리가 가능한 것이죠! 
2. 임플란트를 장기적으로 사용하다 하나의 임플란트가 문제가 생겼을 때 중간의 것을 꺼내어 사용 할 수 있다! 

환자분께 돌아가는 가치는 무엇일까요?

  • 추가 비용 없이 fixture 하나의 선택지를 더 얻습니다.
  • 유착 실패가 생겨도, 경우에 따라 재수술 없이 보철 여지를 남깁니다.
  • 치료 기간이 불필요하게 길어질 가능성을 줄입니다.
  • 다시 잇몸을 열고 재수술해야 하는 부담을 줄이는 설계입니다.
  • 임플란트 주위염이나 보철 문제가 생겼을 때를 대비합니다.
  • 해외 재내원, 항공권, 일정 조율, 회복 기간 부담을 함께 줄입니다.

치과 입장에서는 fixture 재료비와 식립 시간, 수술 중 집중도가 더 들어갑니다. 그래도 환자분이 다시 비행기를 타고 오고, 다시 회복 기간을 보내야 하는 부담을 줄일 수 있다면 의미 있는 선택이라고 판단했습니다.

임플란트 식립 직후 파노라마에서 상악 세 개와 하악 두 개 fixture를 확인하는 장면
식립 직후 파노라마입니다. 중요한 것은 개수보다, 이후 보철 선택지를 남긴 설계입니다.
상악 임플란트 식립 직후 PA에서 가운데 추가 fixture를 확인하는 장면
상악 임플란트 식립 직후 PA입니다. 추가 fixture를 남겨 향후 보철 선택지를 확보한 상태입니다.
하악 임플란트 식립 직후 PA에서 두 개 fixture를 확인하는 장면
하악 임플란트 식립 직후 PA입니다. 아래쪽 결손부에 두 개의 fixture를 식립한 상태입니다.

3. 수면 마취 하에 임플란트 식립 

수면마취는 임플란트나 사랑니 발치처럼 긴장과 부담이 큰 치료에서 도움이 될 수 있는 방법입니다.

이번 케이스도 수면마취, 정확히는 의식하 진정요법을 병행해 여러 개의 임플란트 식립을 진행했습니다.

의식하 진정요법 후 약물 사용과 폐기 기록을 남긴 사진
의식하 진정요법 후 사용한 약물은 폐기합니다

4. 치료 후 모습 

임플란트 치료 후 어떤 모습이 되었을까요? 

최종 좌측 측면에서 상악과 하악 임플란트 보철이 완성된 장면
최종 좌측 측면입니다. 위·아래 어금니 보철이 맞물리며 씹는 균형을 확인했습니다.
최종 상악 교합면에서 추가 식립 fixture와 실제 연결 보철 범위를 확인하는 장면
최종 상악 교합면입니다. 실제 보철 연결 범위와 남겨둔 선택지를 구분해 볼 수 있습니다.
최종 파노라마에서 상악과 하악 임플란트 보철 완료 상태를 확인하는 방사선사진
최종 파노라마입니다. 임플란트 보철과 전체 치료 마무리 상태를 확인했습니다.
최종 하악 교합면에서 하악 임플란트 보철과 기존 보철을 확인하는 구내사진
최종 하악 교합면입니다. 아래쪽 결손부도 보철로 회복했습니다.

자주 묻는 질문

Q1. 임플란트는 치아가 없는 개수만큼 심어야 하나요?

꼭 그렇지는 않습니다. 뼈 상태, 맞물림, 보철 연결 방식에 따라 개수와 위치가 달라집니다.

Q2. 추가 식립은 과잉진료 아닌가요?

모든 분께 필요한 치료는 아닙니다. 다만 재내원이 어려운 분에게 추가 비용 없이 향후 선택지를 남기는 경우라면, 재수술 부담을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

Q3. 수면마취와 의식하 진정요법은 같은 말인가요?

일상적으로는 수면마취라고 부르지만, 치과에서는 의식하 진정요법이라는 표현이 더 정확합니다. 긴장과 불편을 줄인 상태로 치료를 진행합니다.

Q4. 치료 후에는 무엇을 봐야 하나요?

통증의 절대값보다 경향성을 봅니다. 시간이 지나며 줄어드는지, 식사할 때 쓸 만한지, 음식물이 계속 끼는지를 확인합니다.

멀리 거주하시는 분의 임플란트는 한 번의 결정이 생활에 크게 영향을 줍니다. 한국 일정 안에 치료 가능성을 확인해야 한다면 먼저 파노라마와 CT로 구조를 확인해 보시는 것이 좋겠습니다.

이 글은 서울쏙쏙치과에서 확인하고 작성했습니다

이 글은 서울쏙쏙치과 박상억 대표원장이 작성한 의료 정보입니다. 임플란트 개수와 보철 연결은 뼈·잇몸·내원 일정에 따라 달라질 수 있습니다.

서울쏙쏙치과

좋은 진료를 정직하게
선한 영향력으로 더 나은 가치를

마곡역 강서구치과 임플란트·의식하 진정요법
꿈꾸는 쏙쏙 치과의사 박상억이었습니다.

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