사랑니 4개 한 번에 발치 가능할까? 수면 마취로 하루에 끝내는 방법

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사랑니 4개 한 번에 발치, 수면 마취로 하루에 끝내기
사랑니 4개 동시 발치 | 강서구 마곡 서울쏙쏙치과 박상억입니다 🙂

🔍 핵심 요약

사랑니 4개 한 번에 발치 가능할까? 수면 마취로 하루에 끝내는 방법

아래에서 진단 기준 · 치료 과정 · 서울쏙쏙치과의 접근 방식을 확인하실 수 있습니다.

이런 분들께 추천합니다

  • 사랑니 발치 미루고 계신 분
  • 매복 사랑니로 여러 개 동시 발치 고민하시는 분
  • 수면 옵션을 통한 편안한 치료를 원하시는 분

안녕하세요^^

“사랑니 4개를 한 번에 발치한다고요? 생각만 해도 두렵고 걱정이 앞서셨을 거예요.” 사랑니 1개도 무서운데 4개라니 — 충분히 겁이 나는 게 당연해요. 그런데 수면 마취를 활용하면 하루 만에 편안하게 마칠 수 있답니다^^

사랑니 때문에 고민이 많으셨다면, 한 번쯤 이런 생각을 하셨을 것 같은데요.

“어차피 빼야 할 사랑니, 한 번에 다 빼고 끝내면 안 될까?”

결론부터 말씀드리면, 네 가능합니다.^^

실제로도 많은 환자분들이 당일에 양쪽 위아래 사랑니 4개를 한꺼번에 발치하고 계십니다.

하지만 막상 시도하려 하면 이런 생각이 따라오기 마련이죠.

“하루에 네 개라니, 너무 무리 아닌가?”
“붓기나 통증 때문에 힘들지 않을까?”
“제대로 밥은 먹을 수 있을까?”

그래서 보통 한 개씩, 아니면 한쪽씩만 뽑기로 마음먹곤 합니다.

그런데 만약! 발치할 때의 통증도, 수술 후 붓기도 거의 없고, 심지어 네 개를 뽑고도 편안하게 식사할 수 있다면요?

이런 문제를 해결하기 위해 나온 방법이 바로 ‘수면 사랑니 발치’입니다.

이번 포스팅에서는 수면마취 후 사랑니 발치에 대한 정보와 실제 예시를 통해 어떻게 치료가 이루어지는지 알기 쉽고 재밌게 한번 설명드릴 테니 5분만 집중해서 사랑니로부터 모두 해방되시길 바랍니다.^^

치과에서의 수면 마취란 무엇일까?

“사랑니를 빼는 이유는 딱 하나예요 — 앞에 있는 치아를 아끼기 위해서입니다.”

— 서울쏙쏙치과 박상억 원장의 진료 철학

💡 치아는 원래 “주머니”를 가지고 태어납니다. 뼈 안에서 만들어질 때부터 잇몸과 붙지 않는 작은 공간이 있어요. 매복 사랑니의 경우 이 주머니에 음식물과 세균이 고여 앞 치아까지 망가뜨릴 수 있습니다.

왜 수면마취가 오히려 더 안전할 수 있나요?

치과 진료의 통증·공포·긴장은 모두 교감신경을 활성화시켜 혈압을 크게 올립니다.

그래서 혈압이 걱정되시거나 심장 부담이 우려되는 분들께는 오히려 수면치료가 몸의 긴장을 덜어드리는 선택이 될 수 있습니다.

수면마취는 공식적으로 ‘의식하진정법’이라고 부르는데요, 쉽게 말하면 “자고 있는 듯, 자고 있지 않은 듯” 하는 상태로 만드는 방법입니다.

“밤새 피곤해서 잠깐 깊은 낮잠에 빠졌는데, 깨고 보니 치료가 끝나있는 기분”

저는 환자분들께 이렇게 자주 표현하는 편입니다.

이 상태가 재밌는 건, 완전히 잠들어 있지만 누가 이름을 부르거나 가볍게 흔들면 언제든 쉽게 깰 수 있다는 점인데요.

하지만 그대로 조용히 두면, 환자분은 편안히 꿈나라 여행을 하다가 치료의 흔적조차 기억나지 않을 만큼 개운하게 깨어나게 됩니다.

수면으로 사랑니 발치 시 장점은?

특히, 수면 마취를 활용해 사랑니 4개를 한꺼번에 제거할 때의 매력 포인트를 소개하자면 다음과 같습니다.

  1. 병원 방문 횟수를 줄여 시간과 스트레스를 대폭 줄인다.
    여러 번 치과를 다닐 필요가 없으니 매번 긴장할 필요가 없답니다.
  2. 여러 번 나눠서 발치할 때보다 비용 절약.
    내원 횟수마다 발생하는 기본 진료비도 방문 횟수가 줄기 때문에 절약이 됩니다.
  3. 집과 치과가 멀어도 걱정 없습니다.
    하루 딱 한 번의 투자로 모든 사랑니를 해결할 수 있습니다.

무엇보다도 가장 매력적인 건, 하루의 짧은 꿈나라 여행으로 네 개의 사랑니와 영원히 작별하는 설레는 경험이 아닐까요?^^

수면 마취를 받기 전 주의 사항은?

물론, 수면 마취를 받기 전에 몇 가지 주의 사항이 있습니다.

  1. 치료 전 금식 시간(최소 6시간)은 꼭 지켜야 합니다.
  2. 본인의 기저질환(고혈압, 당뇨 등)과 복용 중인 약물은 미리 상담 시 알려주세요.
  3. 수면 마취 후 당일은 운전이나 중요한 업무를 피하시고 충분히 쉬시는 게 좋습니다.

수면 마취 후 사랑니 4개 동시 발치 과정

파노라마 진단

사랑니 4개 파노라마 상하악 위치 진단

상악(주황 화살표) 사랑니와 하악(빨간 화살표) 매복 사랑니 위치 확인

위에 사랑니는 고르게 났지만, 아래 사랑니는 매복되어 있는 모습인데요.

구내 사진으로 확인한 사랑니 상태

사랑니 우측 하악 매복 구내 사진
우측 하악 매복 사랑니
사랑니 좌측 하악 매복 구내 사진
좌측 하악 매복 사랑니
사랑니 우측 상악 충치 구내 사진
우측 상악 사랑니 (충치)
사랑니 좌측 상악 충치 치석 구내 사진
좌측 상악 사랑니 (충치 + 치석)

구강 카메라로 실제 사진을 보면, 위쪽 사랑니는 관리가 잘되지 않아 충치가 생겼으며, 앞쪽 치아의 사이 공간에 치석이 많이 쌓여 있는 상태이며

특히 아래쪽 사랑니는 매복되어 바로 앞어금니가 영향을 받아 충치나 잇몸 염증이 발생할 위험이 매우 큽니다.

숨어있는 사랑니로 인해 생긴 충치는 일반 치아 사이 충치보다 훨씬 깊고 까다로운 위치에 형성되는 경우가 많습니다.

이런 충치는 치료가 까다롭고 복잡해서 회복 기간도 길어지기 때문에, 더 심각한 문제가 생기기 전에 미리 사랑니를 발치해 주는 것이 바람직합니다.

CBCT(3D CT)로 신경관 위치 확인

사랑니 CBCT 우측 하악 신경관 근접 확인
우측 CBCT — 신경관 근접 확인
사랑니 CBCT 좌측 하악 신경관 근접 확인
좌측 CBCT — 신경관 근접 확인

아래쪽 매복 사랑니는 신경관과 맞닿아 있어, CT를 통해 정확한 위치를 사전에 확인을 하였는데요.

신경관을 최대한 건드리지 않고 매복 사랑니를 발치하는 건 굉장히 높은 난도를 자랑하며 보통의 경우 대학병원에서 사랑니 발치를 권유하기도 합니다.

그렇기에 매복 사랑니 발치를 잘한다는 건 그만큼 실력 있는 치과라고 볼 수 있겠죠.^^

수면 마취 약물 준비

수면 마취 약물 세트 미다졸람 케타민

수면마취에 사용된 약물 (미다졸람 + 케타민) — 사용 후 반드시 폐기합니다

수면마취에 사용된 약물을 사용 후 반드시 폐기하니 안심하셔도 좋습니다.^^

발치 완료 확인 (치근단 X-ray)

사랑니 발치 후 우측 상악 치근단 X-ray
우측 상악 발치 완료
사랑니 발치 후 좌측 상악 치근단 X-ray
좌측 상악 발치 완료
사랑니 발치 후 우측 하악 치근단 X-ray
우측 하악 발치 완료
사랑니 발치 후 좌측 하악 치근단 X-ray
좌측 하악 발치 완료

최종 결과 파노라마

사랑니 4개 발치 완료 파노라마 결과

하루에 양쪽 위아래 모든 사랑니 4개 발치 완료

하루에 양쪽 위아래 모든 사랑니가 수면 치료를 통해 잔존 뿌리 없이 깔끔히 발치된 모습입니다.

발치 후 통증 관리는 어떻게?

사랑니 발치 후 통증 또한 아프기로 소문나 뽑은 뒤에도 걱정됩니다.

다 방법이 있답니다.^^

최소한의 절개로 붓기를 줄이고, 수술 전 진통제를 정맥으로 미리 투여해 수술 후 통증까지 확실히 잡아줍니다.

거기다 수술 전에 미리 채혈한 피를 지혈제(PRP)로 활용해, 수술 후 출혈과 드라이 소켓(건조와) 같은 부작용까지 막을 수 있답니다.

이건 특히 수면마취 전문 치과에서만 가능한 특별한 노하우입니다.

마지막으로, 식사 걱정도 접어두세요!

당일 마취만 풀리면 바로 일반식도 가능하고요, 약간의 불편함이 있다면 하루 정도 부드러운 유동식을 드시고 다음 날부터는 편안하게 일상 식사를 즐기시면 된답니다.

사랑니 고민, 단 하루로 충분하겠죠?

자주 묻는 질문 (Q&A)

Q. 사랑니 4개를 정말 하루에 다 뽑을 수 있나요?

네, 수면 마취(의식하진정법)를 활용하면 사랑니 4개를 하루에 동시에 발치할 수 있습니다. 환자분이 편안하게 잠들어 있는 동안 상악과 하악 양쪽 사랑니를 모두 제거하므로 여러 번 내원할 필요가 없습니다. 다만 전신 건강 상태에 따라 개별 상담 후 결정합니다.

Q. 4개 동시 발치 후 밥은 먹을 수 있나요?

당일 마취가 풀리면 일반식도 가능합니다. 다만 약간의 불편함이 있을 수 있으므로 첫날은 죽이나 미음 같은 부드러운 유동식을 권장하며, 다음 날부터는 편안하게 일상 식사를 즐기실 수 있습니다. 빨대 사용은 발치 부위에 음압을 줄 수 있으므로 일주일 정도 피해주세요.

Q. 수면 마취 후 해독제(플루마제닐)는 왜 투여하나요?

해독제(플루마제닐)는 진정제의 효과를 빠르게 역전시켜 깔끔하게 각성할 수 있도록 도와줍니다. 많은 치과에서 비용 문제로 사용하지 않지만, 서울쏙쏙치과에서는 모든 환자분께 필수로 투여합니다. 덜 깬 상태로 귀가 시 발생할 수 있는 사고를 예방하고, 복약 안내를 명확히 들을 수 있게 해줍니다.

Q. 매복 사랑니가 신경관에 가까운데 괜찮은가요?

CBCT(3D CT) 촬영을 통해 사랑니와 신경관의 정확한 위치를 사전에 파악하고, 신경관을 최대한 건드리지 않는 방향으로 발치를 진행합니다. 신경관 근접 매복 사랑니 발치는 높은 난도를 요구하며, 서울쏙쏙치과에서는 풍부한 경험을 바탕으로 안전하게 시술하고 있습니다.

Q. 수면 마취 전 금식은 꼭 해야 하나요?

네, 안전한 수면 마취를 위해 최소 6시간 전부터 금식이 필수입니다. 금식을 지키지 않으면 진정 상태에서 구토 등의 위험이 발생할 수 있으므로 반드시 지켜주셔야 합니다. 또한 고혈압, 당뇨 등 기저질환이 있거나 복용 중인 약물이 있다면 사전 상담 시 반드시 말씀해 주세요.

관련 연구 근거

양쪽 사랑니 동시 발치 연구에서 양쪽 동시 발치 시 회복 기간이 평균 3.47일로, 한쪽씩 따로 발치했을 때(6.03일)보다 회복이 빠른 것으로 나타났습니다. 전체 치유 경과도 유사하여 동시 발치가 효율적입니다.

— Seier T et al. (2022), J Stomatol Oral Maxillofac Surg, 123(5):e592-e596


사랑니 발치를 고민하고 있다면, 망설이지 마시고 상담받아보세요. 무섭고 두려워서 고민하시는 분들께 이 글이 도움이 되는 정보였으면 좋겠습니다^^

끝까지 읽어주셔서 감사합니다.

좋은 진료를 정직하게 | 선한 영향력으로 더 나은 가치를
사랑니 4개 수면 발치 전문 강서구 마곡 치과 꿈꾸는 쏙쏙 치과의사 박상억이었습니다.

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